青岛：55岁男子食指几乎全断 骨科专家“针尖芭蕾”再创新奇迹
齐鲁网·闪电新闻4月11日讯 “如果不是你们争分夺秒救我，我的手就保不住了。如果缺少手指，以后生活可怎么办？”前不久，外地来青务工人员陈先生（化名）不慎因电锯伤导致左手多个手指损伤，尤其是左手食指，仅剩一点皮肉将断指连在一起，北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）骨科团队快速反应，仁心妙手修复断指，患者左手再获新生。
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左手食指几乎完全断离
在北京大学人民医院青岛医院骨科病房，55岁的陈先生一边在医生的帮助下积极进行术后康复及功能锻炼活动，一边感激得对医生说。
时间拉回到3月16日，陈先生在工作过程中不慎被电锯伤到，左手多个手指疼痛、流血，被工友紧急送到北京大学人民医院青岛医院。接诊医生立马为其诊治，患者左手多个手指开放性骨折，并伴有血管、神经损伤。其中最严重的是食指，双侧血管、神经完全断离。
与时间赛跑 接指刻不容缓
手外伤患者，尤其是有手指双侧血管损伤等的患者，需要尽快实行手指离断再植手术。从神经、骨骼、软组织这些组织的修复来讲，肌肉相对来说最容易产生坏死，坏死时间在6-8小时。如果等待时间过长，将极大增加再植后坏死风险。
患者左手伤势重，接指刻不容缓，北京大学人民医院青岛医院立即组织多科室会诊，迅速完善术前检查， 并对术中可能遇到困难制定了多个应对方案。
“针尖芭蕾”再创新奇迹
手指离断再植手术是个精细活，成人的手指动脉直径约0.3mm——0.5mm，血管管腔细若游丝，对手术医生的显微外科技术要求严格，每一个微小细节环环相扣，决定着术后手指功能的恢复程度和康复期限。
术中，手术团队用稳定灵巧的双手固定了开放骨折，修复了手部肌腱，非常精细地在显微镜下用比头发丝还细的线“精雕细琢”，精准吻合血管和神经，每一步操作都像在钢丝上行走、针尖上芭蕾，三个半小时后，手术顺利完成。患者手指由白变红，血液循环逐渐恢复，恢复良好。
北京大学人民医院青岛医院骨科专家提醒，断指后须第一时间就医，此外妥善保存断指，也是提高断指成功率的关键，断指的保存原则是：干燥冷藏。干燥就是用清洁的纱布对断指进行局部加压包扎，不能浸泡在水里或者消毒液里；冷藏就是尽量使断指保存在低温的环境下，最好是4℃左右，为断指再植创造条件。需要注意的是，不能将断（指）肢直接放在冰上冷冻，更不能放进热水中浸泡，这些都不利于后期的再植手术，极有可能影响成活率。
闪电新闻记者 孙杨 通讯员 毕乙贺 报道
